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投保停看聽 保險糾紛不上身
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文章: 60
發表於: 2007-06-11 00:52
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| 投保停看聽 保險糾紛不上身 |  |
更新日期:2007/06/06 10:16 記者:【陳欣文／台北報導】
根據一項最新的調查顯示，保險理賠鬧上法院，最常歸咎於三大主因，分別是保戶和保險公司之間的認知差距、保戶未盡告知義務以及契約效力認定的糾紛。
現代保險雜誌調查最常發生的理賠訴訟案件發現，大多數保險訴訟其實都源於爭議案件，而導致保險爭議的原因，主要歸納為雙方認知的差異、未盡告知義務及契約效力等三大主因。
像是在雙方認知差異方面，意外險一般會將「故意行為」列為保單的除外責任，卻沒有定義甚麼是「故意行為」。結果出現類似騎機車上高速公路被撞、在野生動物園下車照相遭獅子咬傷等情形，這些算不算是故意行為？
至於未盡告知義務這類糾紛，在壽險契約上也很常見。有些保戶在購買壽險或醫療險時，未清楚告知自己的身體健康狀況，或者不清楚自己當時已經患病，導致事後發生理賠時，被保險公司以告知不實拒賠，且要解除契約，因而發生糾紛。
最後一種類型的糾紛，則是契約效力認定的糾紛。比如保費到期未繳，在一定期限後，保單效力就會暫停，但保戶可能因為各種不同的原因，沒有接到催繳通知，因而認為保險公司未善盡通知義務，因此拒賠無理。
為了減少爭議發生，建議民眾在購買保險時，應該多花心思，仔細了解保險契約的內容，收到保單時，務必詳讀。至於萬一不得不進入法律訴訟程序，保戶一定要保全好相關證據，因為在法庭上，證據決定一切，包括保費的繳費證明、收到保險公司的繳費通知單、醫院的診斷書等，都可能是協助保戶打贏官司的證據。 |
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